談“癌”不色變——認(rèn)識(shí)腫瘤標(biāo)志物，超實(shí)用！
撰文：檢驗(yàn)科 楊碩 來(lái)源：北京大學(xué)第三醫(yī)院 ● ● ● 如果問(wèn)大家一個(gè)問(wèn)題“什么疾病可怕？”可能很多人都會(huì)說(shuō)是癌癥。確實(shí)，絕大多數(shù)人都會(huì)談“癌”色變。 每年到了體檢旺季，門(mén)診就多了一大批手拿體檢報(bào)告焦急等待的人群，其中不乏醫(yī)院職工，無(wú)一例外，他們關(guān)注的是腫瘤標(biāo)志物旁一個(gè)“↑”符號(hào)！ 在中國(guó)各類體檢機(jī)構(gòu)中，腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)早已成為火熱銷售的項(xiàng)目，沒(méi)有輻射，只需幾管血樣，簡(jiǎn)單、快速，易于大眾接受。據(jù)報(bào)道，北京一家大型三甲醫(yī)院的體檢中心每年都有3～4萬(wàn)人進(jìn)行相關(guān)篩查。 當(dāng)今世界，盡管針對(duì)惡性腫瘤的治療手段不斷改進(jìn)，但是其發(fā)病率和死亡率始終居高不下，嚴(yán)重威脅著人類的健康。惡性腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療是提高治愈率、改善患者預(yù)后的關(guān)鍵。腫瘤標(biāo)志物在腫瘤的篩查、診斷、鑒別診斷、預(yù)后判斷和復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)中具有重要價(jià)值。 什么是腫瘤標(biāo)志物 哪些標(biāo)本可測(cè)腫瘤標(biāo)志物 血液、體液、細(xì)胞或組織中都可能檢測(cè)到腫瘤標(biāo)志物。 腫瘤標(biāo)志物的“能”與“不能” 總而言之，腫瘤標(biāo)志物異常不等于患有腫瘤，還需要結(jié)合臨床癥狀、影像學(xué)等其他檢查綜合判斷。 常見(jiàn)的腫瘤標(biāo)志物 甲胎蛋白（AFP） 主要相關(guān)腫瘤：肝癌； 其他相關(guān)腫瘤：生殖系統(tǒng)腫瘤和胚胎性腫瘤； 良性疾?。?/span>病毒性肝炎、肝硬化等。 癌胚抗原（CEA） 主要相關(guān)腫瘤：結(jié)直腸癌； 其他相關(guān)腫瘤：胰腺癌、胃癌、乳腺癌、肺癌等； 良性疾?。?/span>腸道炎癥、直腸息肉、腎功能不全、肝硬化、肝炎、肺部良性疾病等。 糖鏈抗原125 （CA125） 主要相關(guān)腫瘤：卵巢癌； 其他相關(guān)腫瘤：乳腺癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、大腸癌、其他婦科腫瘤等； 良性疾?。?strong style="margin: 0px; padding: 0px; max-width: 100%; box-sizing: border-box; word-wrap: break-word !important;">盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、卵巢囊腫、慢性胰腺炎等。 糖鏈抗原15-3 （CA15-3） 主要相關(guān)腫瘤：乳腺癌； 其他相關(guān)腫瘤：肺癌、腎癌、結(jié)腸癌、胰腺癌、卵巢癌、子宮頸癌、肝癌等； 良性疾?。?strong style="margin: 0px; padding: 0px; max-width: 100%; box-sizing: border-box; word-wrap: break-word !important;">良性乳腺疾病、卵巢疾病等。 糖鏈抗原19-9 （CA19-9） 主要相關(guān)腫瘤：胰腺癌； 其他相關(guān)腫瘤：膽管癌、胃癌、大腸癌、肝癌等； 良性疾病：胰腺炎、膽囊炎、肝硬化等。 糖鏈抗原72-4 （CA72-4） 主要相關(guān)腫瘤：胃癌； 其他相關(guān)腫瘤：結(jié)腸癌、胰腺癌、非小細(xì)胞肺癌、卵巢癌等。 神經(jīng)元特異性烯醇化酶 （NSE） 主要相關(guān)腫瘤：小細(xì)胞肺癌、神經(jīng)母細(xì)胞腫瘤； 其他相關(guān)腫瘤：嗜鉻細(xì)胞瘤、胰島細(xì)胞瘤、甲狀腺髓樣癌、黑色素瘤等。 細(xì)胞角蛋白19可溶性片段（Cyfra21-1） 主要相關(guān)腫瘤：非小細(xì)胞肺癌； 其他相關(guān)腫瘤：膀胱癌等。 前列腺特異性抗原 （PSA） 主要相關(guān)腫瘤：前列腺癌； 良性疾病：前列腺肥大，前列腺炎，腎臟和泌尿生殖系統(tǒng)疾病等。 聯(lián)合檢測(cè)意義更大 結(jié)束語(yǔ) 腫標(biāo)高，莫驚慌， 良性惡性均增高； 動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)來(lái)預(yù)警， 聯(lián)合檢測(cè)意義大。
!["微信圖片_20200605154557.png"](/upLoad/image/20200605/15913431798962309.png" "\"微信圖片_20200605154557.png\"")
