真正了解原位癌之后，才知道它并不可怕
我在門診經(jīng)常遇到做完手術(shù)的患者拿著病理結(jié)果問(wèn)我："大夫，我病理上寫的導(dǎo)管原位癌是惡性的么？會(huì)轉(zhuǎn)移么？"首先把這兩個(gè)大家關(guān)心的問(wèn)題告訴大家，乳腺導(dǎo)管原位癌是惡性的腫瘤，發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移極為少見(jiàn)。接下來(lái)讓我們?cè)敿?xì)的了解下導(dǎo)管原位癌是什么，該怎么治療？
導(dǎo)管原位癌是什么？
導(dǎo)管原位癌形成于女性乳房的乳管內(nèi)，“原位”的意思就像它的字面意思一樣，癌僅僅存在于乳管內(nèi)，不侵犯到周圍其他組織。導(dǎo)管原位癌在乳腺癌的分期中是0期，也就是說(shuō)它屬于非常早期的乳腺癌，它在所有類型乳腺癌中所占的比例大約是25%。但如果不及時(shí)治療，那么導(dǎo)管原位癌就可能會(huì)慢慢發(fā)展成為浸潤(rùn)性癌，逐漸就可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移甚至危及生命的情況。
我們?cè)趺茨馨l(fā)現(xiàn)乳腺原位癌呢？
在病理結(jié)果出來(lái)之前，很難說(shuō)是原位癌還是浸潤(rùn)性癌，并且在腫瘤很小的時(shí)候，也不會(huì)有明顯的癥狀表現(xiàn)，在腫瘤逐漸增大的時(shí)候，我們可能會(huì)摸到腫塊、發(fā)現(xiàn)乳頭凹陷或者出現(xiàn)乳頭溢液等情況。大部分的原位癌患者在鉬靶檢查上有典型的表現(xiàn)，就是可疑微小鈣化，很多患者都是因?yàn)殂f靶篩查發(fā)現(xiàn)可疑鈣化而進(jìn)行活檢手術(shù)發(fā)現(xiàn)的原位癌。
原位癌怎么治療？
首要的治療就是手術(shù)切除。分為兩種，一種是保乳手術(shù)（在符合條件的情況下），也就是說(shuō)把腫瘤或者鈣化的范圍切干凈就可以了，把乳房保留住，保乳手術(shù)之后大部分患者還要做輔助的放療。另外一種就是患側(cè)乳腺全切除，也就是腫瘤或者鈣化連同整個(gè)乳腺全部切除，一般建議乳腺全切后可以同時(shí)進(jìn)行乳房再造。
除了手術(shù)、放療，很大一部分患者還需要長(zhǎng)期（一般是五年）的內(nèi)分泌治療，是否需要一定要在手術(shù)完出來(lái)病理結(jié)果后問(wèn)相關(guān)專業(yè)醫(yī)生，記住，這個(gè)很重要。
原位癌預(yù)后怎么樣？
答案是非常樂(lè)觀的，原位癌對(duì)壽命的影響是非常小的。但我們要定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查（檢查項(xiàng)目乳腺科醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況判斷），并且自己平時(shí)多注意自檢，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)到醫(yī)院就診。
